Hiperparatiroidismo
El hiperparatiroidismo primario ocurre cuando una o más glándulas paratiroides producen hormona en exceso y elevan el calcio en la sangre. Puede causar piedras en los riñones, pérdida de masa ósea, osteoporosis, cansancio, dolor óseo o síntomas digestivos y neuromusculares, aunque a veces se detecta sólo por estudios de laboratorio.
El diagnóstico se confirma con análisis de sangre como calcio, hormona paratiroidea, vitamina D y función renal. Los estudios de imagen ayudan a localizar la glándula afectada cuando ya existe indicación de cirugía.
En Sociedad Quirúrgica ofrecemos paratiroidectomía de alta especialidad, con incisiones pequeñas, abordaje de mínima invasión, medición intraoperatoria de hormona paratiroidea y, en casos seleccionados, cirugía radioguiada con gammasonda. El objetivo es curar la enfermedad, normalizar el calcio y proteger huesos y riñones.
Información sobre Hiperparatiroidismo
Síntomas
Cuando hay síntomas, pueden incluir orinar mucho, mucha sed, cansancio, debilidad, dolor óseo o articular, dolor abdominal, náusea, vómito, estreñimiento, comezón, depresión o dificultad para concentrarse.
Diagnósticos
El diagnóstico suele ser bioquímico: calcio elevado, hormona paratiroidea elevada o inapropiadamente normal, vitamina D, función renal y calcio en orina. Cleveland Clinic resume que se diagnostica midiendo calcio, vitamina D y hormona paratiroidea, además de revisar función renal.
Preguntas Frecuentes
¿El hiperparatiroidismo es lo mismo que tiroides?
No. Las paratiroides son glándulas pequeñas cerca de la tiroides, pero tienen función distinta: regulan el calcio.
¿Por qué me mandaron con un cirujano si me siento bien?
Porque algunos casos son asintomáticos pero pueden afectar huesos, riñones o calcio en sangre. El tratamiento depende de criterios médicos.
¿Cómo se confirma?
Con estudios de sangre y orina; los estudios de imagen se usan para localizar la glándula anormal, no para confirmar por sí solos.
¿La cirugía es definitiva?
En hiperparatiroidismo primario por una glándula anormal, la cirugía puede ser el tratamiento definitivo en pacientes candidatos.
Servicios de la Sociedad Quirúrgica
Descubre si este enfoque médico es la solución ideal para tus objetivos de salud.
Paratiroidectomía mínimamente invasiva
- Incisión de 2cm
- Estudio de localización preoperatorio
- Sestamibi antes de la operación
- Identificación y resección del adenoma
Cirugía Radioguiada
- Determinación intraoperatoria de la funcionalidad de las glándulas paratiroides
- Radioactividad de glándula / basal en el cuello
- >40% adenoma
- >20% glándula hiperpásica
- <20% glándula normal
- Medición intraoperatoria de niveles de PTH
- Vida media PTH 4 min
- Basal, 10, 20 y 30 min
Criterios de Miami
- ↓ PTH >50%
- Entra al rango normal
- Se mantiente a los 20 y 30 min
Conoce a los especialistas
MD, FACS
Experimentado cirujano oncólogo con formación en instituciones de alto prestigio como la Clínica Mayo Rochester, Fox Chase Cancer Center de Filadelfia.
MD, FACS
El Dr. Marco Antonio Urbina Velázquez es especialista en Cirugía General, Cirugía Gastrointestinal y Cirugía de Colon y Recto, egresado de la UNAM.